Preventive program based on multiple intelligences to promote oral health in disabled children from Chiclayo, Peru / Programa preventivo basado en inteligencias múltiples para promover la salud bucal en niños discapacitados de Chiclayo, Perú

Introduction: Children with physical disabilities often present deficient oral hygiene and eating habits that threaten optimal oral health. Objective: To evaluate the result of a preventive program based on multiple intelligences to pro-mote oral health care in children with physical disabilities in Chiclayo - Peru. Materials and Methods: A quasi-experimental, quan-titative, prospective and longitudinal study was carried out from the year 2020, to test a preventive intervention based on multiple intelligences (MI), comparing it with an intervention with traditional methodology, whose purpose was in both cases promote preventive oral health care in 167 boys and girls with physical disabilities from four Special Basic Education Centers (CEBES) in Chiclayo. For the pre- and post-test evaluation using a dental record of oral hygiene practices, oral hygiene index and dietary exposure to sugary carbohydrates, the Mann Whitney U test was required, with a confidence level of 95%. Results: After not very encouraging findings in the pretest for both groups, significant changes were observed in the posttest in favor of the IM-based program, for which 58% of schoolchildren registered an adequate oral hygiene index, 69.2% brushed twice to three times a day and that only 35.8% present regular exposure to carbohydrates. Statistical significance was evidenced in favor of the MI-based intervention for the three indicated variables (p= 0.000). Conclusions: The application of the IM-based program achieved better results in the significant promotion of oral hygiene practices with a favorable record of the IHO and by reducing the exposure to carbohydrates in a vulnerable population.Keywords: Health promotion; Oral health; Preventive dentistry; Health education; Children with disabilities.

Impact of e-cigarettes use on the oral health-related quality of life among young people in metropolitan Lima / Impacto en la calidad de vida relacionada a la salud oral del uso de cigarrillos electrónicos en los jóvenes de Lima metropolitana

Aim: To determine the effects of e-cigarette use on oral health-related quality of life (OHRQOL) in young people in Metropolitan Lima. Materials and Methods: This observational, analytical and cross-sectional study was performed with 189 individuals (age, 18­29 years) who used electronic cigarettes. The OHIP-Sp5 instrument was used to assess OHRQOL. Results: The use of e-cigarettes was higher among male participants (47.79%) than that among the female participants (26.32%). The mean OHRQOL scores of individuals who did and did not use e-cigarettes were 3.17 (2.26) and 3.12 (2.47), respectively These scores for people who did and did not use mouthwash were 2.92 (2.34) and 3.57 (2.43), respectively. Regarding orofacial pain 2.65% participants frequently re-ported "painful discomfort" and 7.41% of the young people presented such discomfort of orofacial aspect "frequently." Conclusions: Recording e-cigarette uses and frequency in patients' medical records is important, as well as incorporating educational strategies to reduce e-cigarette consumption and avoiding harmful effects on general health.

Objetivo: Evaluar el impacto en la calidad de vida relacionada a la salud oral del uso de cigarrillos electrónicos en los jóvenes de Lima Metropolitana. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal en un total de 189 jóvenes con edades comprendidas de 18 a 29 años que son usuarios de cigarrillos electrónicos. Para evaluar la calidad de vida relacionada a la salud oral se utilizó el instrumento "OHIP-Sp5". Resultados: Se determinó que los participantes del sexo masculino (47.79%) son los que más utilizan el cigarrillo electrónico en comparación a las participantes del sexo femenino (26.32%). Se observó una calidad de vida relacionada a la salud oral media de 3,17 (2,26) para los usuarios de cigarrillos electrónicos, mientras que para los no usuarios de cigarrillos electrónicos la media fue de 3,12 (2,47). Asimismo, para los que usan enjuagues bucales se encontró una media de 2.92(2.34), a diferencia de los que no hacían uso del mismo que presentaban peor calidad de vida relacionada con la salud oral con una media de 3.57(2.43). En cuanto a dolor orofacial el 2.65% de los participantes referían "molestias dolorosas" a menudo y el 7.41% de los jóvenes presentaban dicho disconfort de la apariencia orofacial "a menudo". Conclusión: El registro del uso y frecuencia del cigarrillo electrónico en la historia clínica de los pacientes es de suma importancia, así como incorporar estrategias educativas para reducir el consumo de los vapeadores y evitar efectos nocivos en la salud general.

Percepción del enfermero peruano en el cuidado del paciente con covid-19 / Percepção da enfermeira peruana no cuidado de pacientes com covid-19 / Perception of the peruvian nurse in the care of the patient with covid-19

Objetivo: analizar la percepción del enfermero sobre la atención del paciente hospitalizado por COVID-19 en tres hospitales peruanos. Método: estudio descriptivo de análisis cualitativo con 47 enfermeras entrevistadas entre febrero a junio de 2021. Se utilizó la técnica del Análisis de Contenido Temático con uso del software Interface de R pour les Analyses multidimensionnelles de textes et de questionnaires. Resultados: fueron identificadas cinco clases temáticas: 1- Miedo de contagiar a los familiares con el virus de la COVID-19; 2- Frustración e impotencia de los profesionales de enfermería; 3- El papel de la enfermería: pasado, presente y futuro en el cuidado del paciente; 4- Capacitación para el establecimiento de nuevos protocolos y uso de Equipos de Protección Personal; 5- Doloroso proceso de adaptación para los profesionales de la salud. Consideraciones finales: el enfermero percibió que durante la pandemia su trabajo fue sufrido con carencias de recursos humanos, materiales y dilemas éticos.

Objetivo: analisar a percepção do enfermeiro sobre o atendimento do paciente hospitalizado por COVID-19 em três hospitais peruanos. Método: estudo descritivo de análise qualitativa com 47 enfermeiras entrevistadas entre fevereiro e junho de 2021. Utilizou-se a técnica da Análise de Conteúdo Temático com uso do software Interface de R pour les Analyses multidimensionnelles de textes et de questionnaires. Resultados: foram identificadas cinco classes temáticas: 1- Medo de contagiar os familiares com o vírus da COVID-19; 2- Frustração e impotência dos profissionais de enfermagem; 3- O papel da enfermagem: passado, presente e futuro no cuidado do paciente; 4- Capacitação para o estabelecimento de novos protocolos e uso de Equipamentos de Proteção Pessoal; 5- Doloroso processo de adaptação para os profissionais de saúde. Considerações finais: o enfermeiro percebeu que durante a pandemia seu trabalho foi sofrido com carências de recursos humanos, materiais e dilemas éticos.

Objective to analyze the perception of the nurse on the care of the patient hospitalized by COVID-19 in three Peruvian hospitals. Method: Descriptive qualitative analysis study with 47 nurses interviewed between February and June 2021. The Thematic Content Analysis technique was used using the R pour les Analyses multidimensionnelles de textes et de questionnaires. Results: five thematic classes were identified: 1- Fear of infecting relatives with the COVID-19 virus; 2- Frustration and impotence of nursing professionals; 3- The role of nursing: past, present and future in patient care; 4- Training for the establishment of new protocols and use of Personal Protection Equipment; 5- Painful adaptation process for health professionals. Final considerations: the nurse perceived that during the pandemic his work was suffered with shortages of human resources, materials and ethical dilemmas.

Prevalencia de Entamoeba gingivalis y Trichomonas tenax en adolescentes de edad escolar / Prevalence of Entamoeba gingivalis and Trichomonas tenax in school-age adolescents

Entamoeba gingivalis y Trichomonas tenaxson protozoos que generalmente se encuentran en la cavidad oral de los humanos. E. gingivalis vive en la superficie de los dientes y las encías, bolsas gingivales cerca de la base de los dientes y rara vez en las criptas de las amígdalas. Por lo general, se transmiten por contacto directo de una persona a otra al besarse, rociarse con gotas o compartir utensilios para comer. Se sabe que hasta el 95% de las personas con poca higiene bucal pueden estar infectadas con esta ameba. Por otro lado, Trichomonas tenax es una pequeña tricomona que generalmente se encuentra en la cavidad oral del 5 al 10% de los humanos. Aunque se consideran comensales anaeróbicos no patógenos, el refugio de este protozoo es más común entre personas con mala higiene bucal o enfermedades. Los informes epidemiológicos demostraron variables tasas de prevalencia de la infección por E. gingivalis entre los niños, y su ocurrencia puede variar de acuerdo a la edad, presencia de gingivitis, periodontitis y condiciones inmunosupresoras. Los niños y adolescentes en edad escolar son extremadamente susceptibles a una amplia gama de infecciones gingivales como bacterias y protozoos. El objetivo de este trabajo es determinar la prevalencia de los protozoarios E. gingivalis y T. tenax en adolescentes con edades comprendidas entre 10 y 19 años en una población de 185 pacientes de la ciudad peruana de Huancayo, Perú. La prevalencia fue mayor en la población femenina (14,05%) que en la población masculina (11,35%), con un mayor porcentaje de prevalencia entre las edades de 17 a 19 años (12,43%), pH salival menor a 6,7 y con enfermedades periodentales (16,22%). Los resultados estadísticos demostraron que la edad (p=0,001), pH salival (p=0,024) y diagnóstico de otras patologías periodentales (p<0,001) fueron estadísticamente significativas(AU)

Entamoeba gingivalis and Trichomonas tenax are protozoa that are usually found in the oral cavity of humans. E. gingivalis lives on the surface of the teeth and gums, gum pockets near the base of the teeth, and rarely in the crypts of the tonsils. They are usually spread by direct person-to-person contact through kissing, dousing, or sharing eating utensils. It is known that up to 95% of people with poor oral hygiene may be infected with this amoeba. On the other hand, Trichomonas tenax is a small trichomona that is usually found in the oral cavity of 5-10% of humans. Although they are considered non-pathogenic anaerobic commensals, the harborage of this protozoan is more common among people with poor oral hygiene or disease. Epidemiological reports have shown variable prevalence rates of E. gingivalis infection among children, and its occurrence may vary according to age, presence of gingivitis, periodontitis, and immunosuppressive conditions. School-age children and adolescents are extremely susceptible to a wide range of gingival infections including bacteria and protozoa. The objective of this work is to determine the prevalence of the protozoa E. gingivalis and T. tenax in adolescents between the ages of 10 and 19 in a population of 185 patients from the Peruvian city of Huancayo, Peru. The prevalence was higher in the female population (14.05%) than in the male population (11.35%), with a higher percentage of prevalence between the ages of 17 to 19 years (12.43%), lower salivary pH to 6.7 and with periodontal diseases (16.22%). The statistical results showed that age (p=0.001), salivary pH (p=0.024) and diagnosis of other periodontal pathologies (p<0.001) were statistically significant(AU)

Análisis del comportamiento epidemiológico de Leishmaniasis cutánea en Perú 2016-2021 / Analysis of the epidemiological behavior of cutaneous leishmaniasis in Peru 2016-2021

La leishmaniasis cutánea (LC) es una patología cutánea inmunomediada causada principalmente por Leishmania (L.) major, Leishmania tropica, Leishmania braziliensis, L. mexicana y L. amazonensis. La carga de la LC en términos de morbilidad y estigmas sociales se concentra en ciertos países en desarrollo de Asia, África y Sudamérica. Las personas con LC asintomática representan una gran proporción de los individuos infectados en las zonas endémicas que no presentan ninguna lesión y pueden controlar la infección mediante mecanismos aún no del todo conocidos. En la actualidad, no existe ninguna medida profiláctica de control aprobada para la LC. Este reporte epidemiológico reveló que la LC prevalecía en las áreas geográficas de Selva y Sierra de Perú, mientras que departamentos como Ancash y La Libertad, áreas de la Costa, también estuvieron involucradas en el reporte de casos en los últimos años. El patrón de casos de LC reportados en los distintos departamentos del país tuvo un comportamiento muy parecido en el periodo comprendido entre 2016 y 2021, predominando en las primeras 4 o 5 semanas epidemiológicas la mayor frecuencia de pacientes enfermos con lesiones dérmicas compatibles y corroboradas con LC. La enfermedad es endémica en muchas partes del país, por eso se necesitan más esfuerzos y enfoques integrados para combatir esta patología(AU)

Cutaneous leishmaniasis (CL) is an immune-mediated skin pathology caused mainly by Leishmania (L.) major, Leishmania tropica, Leishmania braziliensis, L. mexicana and L. amazonensis. The burden of CL in terms of disease and social stigma is concentrated in certain developing countries in Asia, Africa, and South America. People with asymptomatic CL represent a large proportion of infected individuals in endemic areas who do not have any lesions and can control the infection through mechanisms that are not fully understood. Currently, there is no approved prophylactic control measure for CL. This epidemiological report revealed that CL was prevalent in the Selva and Sierra geographic areas of Peru, while departments such as Ancash and La Libertad, coastal areas, were also involved in the reporting of cases in recent years. The pattern of CL cases reported in the different departments of the country had a very similar behavior in the period between 2016 and 2021, with the highest frequency of sick patients with skin lesions compatible and corroborated with CL predominating in the first 4 or 5 epidemiological weeks. The disease is endemic in many parts of the country, so more efforts and integrated approaches are needed to combat this pathology(AU)

Factores de riesgo y parasitosis intestinal en niños menores de 10 años de la olla común / Risk factors and intestinal parasitosis in children under 10 years of age from the common pot

Diversos factores de riesgos pueden condicionar las prevalencias de parasitosis intestinales en niños. Como objetivo se propuso determinar los factores de riesgo y parasitosis intestinal en niños menores de 10 años de la Olla Común ubicada en Villa Mara del Triunfo-Perú durate el año 2022. La investigación fue descriptiva-experimental y correlativa con una muestra de 160 niños <10 años de ambos sexos. Como instrumento de recolección se aplicó un cuestionario con preguntas dicotómicas para conocer las prácticas de higiene de los niños y se efectuó la recolección y procesamiento de muestras con técnicas de Solución Salina S.S.F al 85%, Lugol, Método de Kato y Método de concentración-Flotación de Faust. Para analizar los datos se utilizó Microsoft Excel y el software SPSS, estadística descriptica y hallar tablas de frecuencias y porcentajes y Prueba de correlación entre los elementos de riesgo y la frecuencia de signos de los parásitos. Como resultado, el cálculo estadístico con el método de Spearman mostró una concordancia positiva con el coeficiente de correlación 0,725 y con un valor de 0,001<0,05; donde los niveles de factores de riesgo en los infantes mostraron que el 31,3% se encontraban en riesgo bajo con un nivel bajo de síntomas y sin evidencia de parásitos intestinales, el 18,8% en riesgo medio y el 12,5% en riesgo alto y un nivel alto de síntomas y parasitosis intestinal confirmado; la mayoría de los niños se encuentran en un entorno de bajo riesgo. Se hace necesario e indispensable continuar con invesigaciones en zonas adyacentes(AU)

Various risk factors can condition the prevalence of intestinal parasitosis in children. The objective was to determine the risk factors and intestinal parasitosis in children under 10 years of age from the Common Pot located in Villa Mara del Triunfo-Peru during the year 2022. The research was descriptive-experimental and correlative with a sample of 160 children <10 years of both sexes. As a collection instrument, a questionnaire with dichotomous questions was applied to know the hygiene practices of the children and the collection and processing of samples was carried out with techniques of Saline Solution S.S.F at 85%, Lugol's, Kato's Method and Concentration-Flotation Method. of Faust. To analyze the data, Microsoft Excel and the SPSS software were used, descriptive statistics and finding tables of frequencies and percentages and a correlation test between the risk elements and the frequency of signs of the parasites. As a result, the statistical calculation with the Spearman method showed a positive agreement with the correlation coefficient 0.725 and with a p value of 0.001<0.05; where the levels of risk factors in infants showed that 31.3% were at low risk with a low level of symptoms and no evidence of intestinal parasites, 18.8% at medium risk and 12.5% at high risk and a high level of symptoms and confirmed intestinal parasitism; most children are in a low-risk environment. It is necessary and essential to continue with investigations in adjacent areas(AU)

Impacto epidemiológico fronterizo del flujo migratorio venezolano en el Perú 2017-2021 / Border epidemiological impact of the Venezuelan migratory flow in Peru 2017-2021

Las migraciones, aunque pueden ser beneficiosas para la sociedad, también pueden acarrear repercusiones, y desde una perspectiva humanitaria deben ser consideradas como un determinante transversal de la salud. Los informes de propagación de enfermedades importadas son cada vez más comunes, especialmente en los límites fronterizos donde es mayor la demanda sanitaria. Durante la última década Venezuela ha pasado a ser un país de emigrantes donde más del 15% de la población son inmigrantes, y siendo Perú el segundo país con más residentes venezolanos. Según las estadísticas para el 2021 la mayoría de los migrantes venezolanos establecidos en las regiones fronterizas de Perú se encuentran en Piura con 27.359 residentes (el 55% de las zonas fronterizas), seguido de Tumbes (16,5%) y Tacna (12,9%), demostrando la asidua preferencia del flujo de ingreso por la frontera norte del Perú y planteándose como un desafío máxime si se considera que la mayoría lo hace de forma irregular, dando como resultado diversas repercusiones epidemiológicas, sanitarias y humanitarias. Durante los dos últimos decenios, se han identificado problemas de salud priorizados (PSP) en las zonas de frontera peruanas, como la malaria, el dengue, la rabia humana, y más recientemente, la Covid-19; requiriendo el desarrollo de programas para la prevención y control de PSP. Investigar sobre la epidemiología migratoria actual nos ayuda a vislumbrar acerca de la relación entre la migración y la salud; lo cual resulta de utilidad para conocer su morbilidad, identificar áreas de mayor interés, y definir políticas preventivas según prioridades en las fronteras(AU)

Migrations, although they can be beneficial for society, can also have repercussions, and from a humanitarian perspective they must be considered as a cross-cutting determinant of health. Reports of the spread of imported diseases are becoming more common, especially at the border limits where the health demand is greatest. During the last decade Venezuela has become a country of emigrants where more than 15% of the population are immigrants, and Peru being the country with the second most Venezuelan residents. According to statistics for 2021, the majority of Venezuelan migrants established in the border regions of Peru are in Piura with 27,359 residents (55% of the border areas), followed by Tumbes (16.5%) and Tacna (12, 9%), demonstrating the assiduous preference of the flow of entry through the northern border of Peru and posing as a challenge especially if it is considered that the majority do so irregularly, resulting in various epidemiological, health and humanitarian repercussions. During the last two decades, prioritized health problems (PHP) have been identified in the Peruvian border areas, such as malaria, dengue, human rabies, and more recently, Covid-19; requiring the development of programs for the prevention and control of PHP. Investigating about the current migratory epidemiology helps us to get a glimpse of the relationship between migration and health, which is useful to know their morbidity, identify areas of greatest interest, and define preventive policies according to priorities at the borders(AU)

Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDHA) y trastornos del estado del ánimo en estudiantes de medicina humana peruanos: una prueba piloto a nivel nacional / Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) and mood disorders in Peruvian human medicine students: a nationwide pilot test

Introducción: el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad, también conocido por sus siglas TDAH, es considerado como un trastorno del neurodesarrollo. Diversos estudios reportan que la persistencia de los síntomas durante la adultez se da en el 50-70% de niños con TDAH. Respecto del área académica, la literatura menciona que esta patología en la población universitaria oscila entre un 10 a 25% de estudiantes, en particular los de Medicina Humana. Materiales y métodos: estudio piloto con diseño Cross-sectional, para explorar las variables mencionadas en los estudiantes de todo el territorio peruano se agruparon los departamentos en cinco macro regiones, se utilizaron los cuestionarios ASRS V1.1 y DASS-21. Resultados: se contó muestra total de 250 participantes para la prueba piloto (50 por cada macro región), respecto del TDAH, 33,6% presentó resultados sugestivos. La prevalencia de trastornos del estado anímico fue del 81,6%, dentro de ellos la ansiedad fue más prevalente (70,4%), seguido por la depresión (62,8%) y el estrés (57,6%). Se encontró asociación entre el TDAH y los siguientes: trastorno anímico (PR=1,3 IC(95%) ), depresión (PR=1,51 IC(95%) ), ansiedad (PR=1,47 IC(95%) ) y estrés (PR=1,87 IC(95%) ). Conclusiones: el presente estudio piloto nos ha permitido probar satisfactoriamente el desempeño del instrumento y la técnica propuesta por el diseño metodológico en el estudio primario, confirmado con la obtención de cifras estimadas coherentes con lo descrito por la literatura, y confirmando la asociación entre las variables de interés.

Introduction: Attention Deficit Hyperactivity Disorder, also known by its acronym ADHD, is considered a neurodevelopmental disorder. Several studies report that the persistence of symptoms during adulthood occurs in 50-70% of children with ADHD. Regarding the academic area, the literature mentions that this pathology in the university population ranges from 10 to 25% of students, in particular those of human medicine. Materials and methods: pilot study with Cross-sectional design, to explore the variables mentioned in students from all over the Peruvian territory, the departments were grouped into 5 macro regions, the ASRS V1.1 and DASS-21 questionnaires were used. Results: a total sample of 250 participants was counted for the pilot test (50 for each macro region), regarding ADHD, 33.6% presented suggestive results. The prevalence of mood disorders was 81.6%, among them, anxiety was more prevalent (70.4%), followed by depression (62.8%) and stress (57.6%). An association was found between ADHD and the following: Mood disorder (PR=1.3 CI (95%) ). Depression (PR=1.51 CI (95%) ). Anxiety (PR=1.47 CI (95%) ). and Stress (PR=1.87 CI (95%) ). Conclusions: the present pilot study has allowed us to satisfactorily test the performance of the instrument and the technique proposed by the methodological design in the primary study, confirmed by obtaining estimated figures consistent with what is described in the literature, and confirming the association between the variables of interest.

Comparative study about the factors associated with parental dental anxiety in a peruvian hospital / Estudio comparativo de factores asociados con la ansiedad dental parental en un hospital peruano

Background: Dental anxiety is a source of problems in the dental treatment that can lead to dental avoidance. Objective: Determine and compare the factors associated with dental anxiety in Peruvian parents. Material and Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out. The sample consisted of children from 3 to 6 years old and their companions, who attended the Instituto Nacional de Salud del Niño in Lima, Peru. The Corah anxiety scale, the dental fear questionnaire and the Frankl scale were used to assess anxiety, parental dental fear, and children's collaboration. The following variables were also evaluated: negative dental experience, treated tooth and treatment of the children. Chi-square statistical tests, Mann-Whitney U and the binary logistic regression model were used. Results: The sample consisted of 325 children and their companions. An association was found between gender (OR = 2.456; 95% CI: 1.037 - 5.818), child collaboration (OR = 0.044; 95% CI: 0.044 - 0.543) and maternal anxiety (p<0.05). Furthermore, there was an association between dental fear (OR = 3.569; 95% CI: 1.136 - 11.218), child collaboration (OR = 0.023; 95% CI: 0.003 - 0.172) and paternal anxiety (p<0.05). Conclusion: The factor associated with maternal dental anxiety was the sex of the child, and on the father's side, it was the dental fear experienced by them. Moreover, the component affiliated with both parents was the child's collaboration.

Introducción: La ansiedad dental es una fuente de problemas en el tratamiento odontológico que puede conducir a la evitación dental. Objetivo: Determinar y comparar los factores asociados a la ansiedad dental en padres peruanos. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. La muestra estuvo compuesta por niños de 3 a 6 años de edad y sus acompañantes que asistieron al Instituto Nacional de Salud del Niño en Lima, Perú. Se usó la escala de ansiedad de Corah, el cuestionario de miedos dentales y la escala de Frankl para evaluar ansiedad, miedo dental parental y colaboración de los niños respectivamente. También se evaluaron las siguientes variables: experiencia dental negativa, pieza dental tratada y tratamiento de los niños. Se utilizaron las pruebas estadísticas de Chi-cuadrado, U de Mann-Whitney y el modelo de regresión logística binaria. Resultados: La muestra estuvo conformada por 325 niños y sus acompañantes. Se encontró una asociación entre el sexo (OR =2.456; 95%IC: 1.037 ­ 5.818), colaboración del niño (OR=0.044; 95%IC: 0.044 ­ 0.543) y la ansiedad materna (p<0.05). Se encontró una asociación entre el miedo dental (OR= 3.569; 95% IC: 1.136 ­ 11.218), colaboración del niño (OR= 0.023; 95% IC: 0.003 ­ 0.172) y la ansiedad paterna (p<0.05). Conclusión: El factor asociado a la ansiedad dental materna fue el sexo del niño, y en el padre, fue el miedo dental experimentado por el mismo. El factor asociado a ambos padres fue la colaboración del niño.

Geographical barriers to the use of toothpaste containing ≥1000 ppm fluoride in peruvian children / Barreras geográficas para el uso de pasta dental con fluoruro ≥1000 ppm en niños peruanos

Objective: The aim of this was to determine the geographical barriers for the use of equal or more than 1000 (≥1000) parts per million (ppm) of toothpaste with fluorine (F) in children aged 1 to 11 years in Peru in 2018. Material and Methods: This is a cross-sectional study, the database of Demographic and Family Health Survey (ENDES, for its Spanish acronym) of Peru in 2018 was used; the final sample was 25660 records of children between 1 and 11 years old. The variables evaluated were the use of ≥1000 ppm fluoride toothpaste, place of residence, natural region, area of residence, region, wealth index, access to dental service, whether information was received about oral hygiene, daily tooth brushing, age and sex. A descriptive, bivariate (Chi square) and multivariate (log-linear Poisson regression) analysis was performed. Results: An association was found between the use of toothpaste ≥1000 ppm F with place of residence: small city vs capital-large city with an adjusted prevalence ratio (RPa): 0.94; 95% confidence interval (95% IC): 0.90-0.98, town and country vs. capital-large city both with an RPa: 0.95; 95% CI: 0.91-0.99. With natural region: rest of the Coast vs Lima with RPa: 0.94; 95% CI: 0.91-0.98, Sierra vs Lima with RPa: 0.95; 95% CI: 0.92-0.99 and Jungle vs Lima with RPa: 0.94; 95% CI: 0.90-0.98). Conclusion: The place of residence and the natural region are geographic barriers to the use ≥1000 ppm fluoride toothpaste in children aged between 1 and 11 years in Peru in 2018.

Objetivo: El objetivo de este fue determinar las barreras geográficas para el uso de igual o más de 1000 (≥1000) partes por millón (ppm) de pasta dental con flúor (F) en niños de 1 a 11 años en Perú en 2018. Material y Métodos: Se trata de un estudio transversal, la base de datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) del Perú en 2018 fue usada con una muestra de 25 660 registros de niños entre 1 y 11 años. Las variables evaluadas fueron el uso de pasta dental ≥1000 ppm F, lugar de residencia, región natural, área de residencia, región, índice de riqueza, acceso al servicio odontológico, si se recibió información sobre higiene bucal, cepillado diario de dientes, edad y sexo. Se realizó un análisis descriptivo, bivariado (Chi cuadrado) y multivariado (regresión loglineal de Poisson). Resultados: Se encontró una asociación entre el uso de pasta dental ≥1000 ppm F con el lugar de residencia: ciudad pequeña vs ciudad capital-grande con una razón de prevalencia ajustada (RPa): 0,94; intervalo de confianza de 95% (IC 95%): 0,90-0,98, ciudad y campo vs. capital-grande ciudad ambos con un RPa: 0,95; IC 95%: 0,91-0,99. Con región natural: resto de la Costa vs Lima con RPa: 0,94; IC 95%: 0,91-0,98, Sierra vs Lima con RPa: 0,95; IC 95%: 0,92-0,99 y Selva vs Lima con RPa: 0,94; 95% % CI: 0,90-0,98. Conclusión: El lugar de residencia y la región natural son barreras geográficas para el uso de pasta dental fluorada ≥1000 ppm en niños de 1 a 11 años en Perú en 2018.

Sarcoma de Kaposi en personas que viven con VIH-SIDA en un hospital público de referencia en Perú / Kaposi's sarcoma in people living with HIV/aids in a public referral hospital in Peru

RESUMEN El sarcoma de Kaposi (SK) es el cáncer más frecuente en las personas que viven con VIH. Las investigaciones sobre esta condición son escasas en la región, por lo que, el objetivo de este artículo fue describir las características demográficas, clínicas y terapéuticas de los pacientes con VIH que desarrollaron SK en el Hospital Cayetano Heredia entre el 2000 y 2018. Se identificaron 129 casos de SK, con una mediana de edad de 33 años, con predominio en varones con el 92% (119/129), y en su mayoría hombres que tienen sexo con hombres (HSH). La mediana de tiempo desde el diagnóstico de VIH hasta el del SK fue de cinco meses, asociado con un recuento de linfocitos CD4 de 64 células/µL (RIC: 33-185) al momento del diagnóstico de SK. El compromiso cutáneo fue el más común; sin embargo, al menos la mitad de ellos también tuvo la forma visceral.

ABSTRACT Kaposi's sarcoma (KS) is the most frequent cancer in people living with HIV. Research on this condition is scarce in the region, therefore, this article aimed to describe the demographic, clinical and therapeutic characteristics of patients with HIV who developed KS at the Cayetano Heredia Hospital between 2000 and 2018. A total of 129 KS cases were identified, with a median age of 33 years, predominantly males with 92% (119/129), and mostly men who have sex with men (MSM). The median time from HIV diagnosis to KS diagnosis was five months, associated with a CD4 lymphocyte count of 64 cells/μL (IQR: 33-185) at KS diagnosis. Cutaneous involvement was the most common presentation; however, at least half also had the visceral form.

Prevalencia del síndrome del edificio enfermo en trabajadores de la industria manufacturera / Prevalence of sick building syndrome in manufacturing industry workers

El síndrome del edificio enfermo, se refiere a un conjunto de síntomas generales en mucosa (ocular y/o respiratoria) y piel que presentan los ocupantes de edificaciones con calidad ambiental deficientes, exponiendo a sus ocupantes a factores de riesgos físicos, mecánicos, químicos, biológicos y psicosociales, que puede afectar negativamente la salud y productividad de las personas. Con el propósito de determinar la frecuencia de los síntomas de los ocupantes de una industria manufacturera del Perú, se realizó estudio transversal aplicándose a 237 trabajadores, estratificados por áreas laborales, el cuestionario sugerido por el Instituto Nacional de Higiene y Seguridad en el Trabajo, además de evaluar la condición ambiental mediante la determinación de bioaerosoles cultivables y contables. Los resultados mostraron prevalencia superior al 20% en síntomas como: sequedad en ojos y garganta, picor en garganta congestión nasal, dolor de cabeza y debilidad general. Se tomaron, cuantificaron y caracterizaron 164 muestras de bioaerosoles, los microrganismos encontrados con mayor porcentaje fueron, Aspergillus sp. 54,68% (68) en el área administrativa, mientras que en las áreas de producción y almacén predomino Penicillium sp. con 87,10% (108) y 62,21% (77) respectivamente. Otros géneros encontrados en mayor porcentajes, en las tres áreas fueron: Trichoderma, Acremonium, Monilia, Cladosporium, entre otros. Los hallazgos se correlacionan con lo reportado en diversas investigaciones, la presencia de mencionados hongos, sugiere que existe una inadecuada calidad ambiental y aunada a la prevalencia obtenida en cuanto a sintomatología, se puede clasificar la edificación objeto de estudio con el Síndrome del edificio enfermo(AU)

Sick building syndrome refers to a set of general mucosal (ocular and/or respiratory) and skin symptoms presented by occupants of buildings with poor environmental quality, exposing their occupants to physical, mechanical, chemical, biological and psychosocial, which can negatively affect the health and productivity of people. In order to determine the frequency of the symptoms of the occupants of a manufacturing industry in Peru, a cross-sectional study was carried out, applying to 237 workers, stratified by work areas, the questionnaire suggested by the National Institute of Hygiene and Safety at Work, in addition to to evaluate the environmental condition by determining cultivable and countable bioaerosols. The results showed a prevalence greater than 20% in symptoms such as: dry eyes and throat, itchy throat, nasal congestion, headache and general weakness. 164 samples of bioaerosols were taken, quantified and characterized, the microorganisms found with the highest percentage were Aspergillus sp. 54.68% (68) in the administrative area, while in the production and storage areas, Penicillium sp. with 87.10% (108) and 62.21% (77) respectively. Other genera found in higher percentages in the three areas were: Trichoderma, Acremonium, Monilia, Cladosporium, among others. The findings correlate with what has been reported in various investigations, the presence of these fungi suggests that there is an inadequate environmental quality and, together with the prevalence obtained in terms of symptoms, the building under study can be classified with the Sick Building Syndrome(AU)

Association between the level of indifference to dental treatment and habits of oral hygiene in adults / Asociación entre el nivel de indiferencia al tratamiento dental y los hábitos de higiene bucal

Introduction: Inadequate oral hygiene habits such as lack of tooth brushing, use of irrigators, fluoridated toothpastes, and dental floss, as well as the importance of worrying about going to the dentist in the event of any problem in the oral cavity and the continuity of treatment are factors that could increase the risk in patients. Objetive: To determine the association between the level of indifference to dental treatment and the oral hygiene habits of those surveyed adults. Material and Methods: An observational, analytical and cross-sectional study. The level of indifference to dental treatment was evaluated using a translated virtual questionnaire and subsequently internally validated (Cronbach's alpha: 0.91). There were a total of 249 participants, 150 males and 99 females, with a mean age of 30.69 years. For the association of the qualitative variables and the report of the crude and adjusted odds' ratio (OR), a logistic regression was used. We worked with a level of statistical significance of p<0.05 and a confidence interval of 95%. Results: A high level of indifference to dental treatment was obtained in 57.83% of the respondents. Likewise, a statistically significant association was found between indifference to dental treatment and education (p = 0.012). Regarding oral hygiene habits, a statistically significant association was found with flossing (OR = 2.22; 95% CI: 1.10-4.46) (p = 0.025) and brushing before sleeping (OR = 5.26; 95%: 2.26-12-22) (p<0.001). Conclusion: There is a statistically significant association between the level of indifference to dental treatment with oral hygiene habits, flossing and brushing before sleeping. It is advisable to carry out activities in the communities to promote oral health care to reduce levels of indifference to dental treatment.

Introducción: Los inadecuados hábitos de higiene bucal como la falta de cepillado dental, uso de irrigadores, pastas dentales fluoradas e hilo dental, así como la importancia de preocuparse por acudir al odontólogo ante cualquier problema en la cavidad oral y la continuidad del tratamiento son factores que podrían agravar el riesgo en los pacientes. Objetivo: Determinar la asociación entre el nivel de indiferencia al tratamiento dental y los hábitos de higiene bucal de los encuestados en adultos en edades comprendidas entre los 18 a 45 años de la urbanización Buenos Aires de Villa en Chorrillos, Perú. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal. El nivel de indiferencia al tratamiento dental fue evaluado mediante un cuestionario virtual traducido y posteriormente validado internamente (alpha de Cronbach: 0.91). Se tuvo un total de 249 participantes, entre ellos 150 hombres y 99 mujeres con una media edad de 30,69 años. Para la asociación de las variables cualitativas y el reporte de las Odds Ratio (OR) crudas y ajustadas, se empleó una regresión logística. Se trabajó con un nivel de significancia estadística de p<0.05 y un intervalo de confianza del 95%. Resultados: Se obtuvo un alto nivel de indiferencia al tratamiento dental en el 57.83% de los encuestados. Asimismo, se encontró una asociación estadísticamente significativa de la indiferencia al tratamiento dental con la educación (p= 0.012). Respecto a los hábitos de higiene bucal, se encontró asociación estadísticamente significativa con uso de hilo dental (OR=2.22; IC del 95%: 1.10-4.46) (p=0.025) y el cepillado antes de dormir (OR=5.26; IC del 95%: 2.26-12-22) (p<0.001). Conclusión: Se concluyó que existe una asociación estadísticamente significativa entre el nivel de indiferencia al tratamiento dental con los hábitos de higiene bucal uso de hilo dental y cepillado antes de dormir. Se aconseja realizar actividades en las comunidades para promover el cuidado de la salud bucal con la finalidad de reducir los niveles de indiferencia al tratamiento dental.

Dental erosion and oral health-related quality of life in children aged 3 to 5 years living in Lima: Peru / Erosión dental y calidad de vida relacionada con la salud bucal en niños de 3 a 5 años de Lima: Perú

Objetive: To determine the impact of dental erosion on the oral health related quality of life in preschool children aged 3 to 5 years. Material and Methods: An observational, cross-sectional study was carried out. The sample consisted of 150 preschoolers from a preschool in the suburban areas of Lima, Peru. The Basic Erosive Wear Examination (BEWE) index was used for the evaluation of dental erosion; and the Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS) was used to measure quality of life. The data were analyzed in the statistical program SPSS v.25. Results: A prevalence of erosion of 40.7% was observed; with an initial loss of tooth surface in 28% and a loss of hard tissue of <50% of the surface area in 12% of the examined children. No statistically significant association was found between the impact of erosion and the oral health related quality of life (p> 0.05). However, the dimension with the highest score was functional limitations. Conclusion: The prevalence of dental erosion in preschool children was high, and dental erosion did not show an impact on the oral health related quality of life.

Objetivo: Determinar el impacto de la erosión dental en la calidad de vida relacionada con la salud bucal en preescolares de 3 a 5 años. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 150 preescolares de un jardín infantil de la zona suburbana de Lima, Perú. Se utilizó el índice Basic Erosive Wear Examination (BEWE) para la evaluación de la erosión dental; y se utilizó la Escala de Impacto en la Salud Bucal de la Primera Infancia (ECOHIS) para medir la calidad de vida. Los datos fueron analizados en el programa estadístico SPSS v.25. Resultado: Se observó una prevalencia de erosión del 40,7%; con una pérdida inicial de superficie dental en el 28% y una pérdida de tejido duro <50% del área superficial en el 12% de los niños examinados. No se encontró asociación estadísticamente significativa entre el impacto de la erosión y la calidad de vida relacionada con la salud bucal (p> 0,05). Sin embargo, la dimensión con mayor puntaje fue limitaciones funcionales. Conclusión: La prevalencia de erosión dental en pre- escolares fue alta, y la erosión dental no mostró impacto en la calidad de vida relacionada con la salud bucal.

Comportamiento sexual de pacientes con infección por VIH según grupos de edad / Sexual behavior among patients with HIV according to age groups

Nuestro objetivo fue determinar la prevalencia y conductas de riesgo por grupos de edad entre pacientes con infección por VIH. Se realizó un estudio observacional analítico transversal de pacientes que acuden al servicio de Enfermedades Infecciosas a recibir tratamiento antirretroviral. Resultados: De 117 personas que ingresaron al estudio, se observó que el grupo etario de los jóvenes varones con infección por VIH señalaron una orientación homosexual (HSH) en 64,5% y una mayor tasa de haber sufrido abuso sexual (29%) respecto al resto. En adultos el uso de métodos anticonceptivos es 71,4% y superior al resto de grupos de edad, la concurrencia a lugares de riesgo (visita a trabajadoras sexuales de la calle) se encuentra mayoritariamente en el rango de 45 a 90 años. El rol homosexual activo de los hombres con VIH representa 66,7%. Los hallazgos enfatizan la necesidad de realizar más estudios que profundicen el tema del abuso sexual en adolescentes y adultos jóvenes, debido a la alta prevalencia encontrada en este estudio(AU)

Our objective was to determine the prevalence and risk behaviors by age groups in patients with HIV infection. A cross-sectional analytical observational study of patients attending the Infectious Diseases service to receive antiretroviral treatment was carried out.Results: Out of 117 people who entered the study, it was observed that the age group of young men with HIV infection indicated a homosexual orientation (MSM) 64.5%; and a higher rate of having suffered sexual abuse (29%) in comparison to the others. In adults, the use of contraceptive methods is 71.4%, and higher than the rest of the age groups, attendance at places of risk (visits to street sex workers) is mostly in the range of 45 to 90 years. The active homosexual role of men with HIV represents 66.7%. The findings emphasize the need for more studies that delve into the issue of sexual abuse in adolescents and young adults, due to the high prevalence found in this study(AU)

Comparación de las características clínicas de la primera y segunda ola por COVID-19 en un hospital público de Perú / Comparison of the clinical characteristics of the first and second waves of COVID-19 in a public hospital in Peru

Durante la pandemia del COVID-19, los médicos se enfrentaron a una admisión masiva sin precedentes de pacientes con neumonía atípica viral. El objetivo del estudio fue comparar las características clínicas de la primera y segunda ola de la pandemia. Se realizó un estudio observacional analítico de los pacientes con neumonía COVID-19 que ingresaron al Hospital Carrión de Huancayo, Perú ubicado a más de 3000 msnm. Se determinaron 2 periodos de estudio, el grupo uno representado por la primera ola caracterizado por la restricción masiva y cuarentena estricta y la segunda ola donde las actividades productivas ya se habían normalizado en gran proporción. De un total de 252 pacientes con COVID-19, la edad promedio fue 56 años en la primera ola y 52 años en la segunda ola, el sexo masculino fue más frecuente en ambos 74% y 57%, la mortalidad fue 27% y 23%, el tiempo de enfermedad fue 8 días y 10 días, respectivamente. Por otro lado, el porcentaje del uso de antibióticos, ivermectina e hidroxicloroquina fue más elevado en la primera ola. El uso de corticoides y la estancia hospitalaria prolongada fueron más frecuente en la segunda ola. La comparación de ambas olas muestra diferencias en la edad, mortalidad y tiempo de enfermedad, que puede deberse a las nuevas variantes moleculares del SARS-COV-2(AU)

During the COVID-19 pandemic, doctors faced an unprecedented mass admission of patients with viral atypical pneumonia. The objective of the study was to compare the clinical characteristics of the first and second waves of the pandemic. An analytical observational study was carried out on patients with COVID-19 pneumonia who were admitted to Hospital Carrión de Huancayo, Peru located at more than 3000 meters above sea level. Two study periods were determined, group one represented by the first wave characterized by massive restriction and strict quarantine and the second wave where productive activities had already normalized to a great extent. Of a total of 252 patients with COVID-19, the average age was 56 years in the first wave and 52 years in the second wave, the male sex was more frequent in both 74% and 57%, mortality was 27% and 23 %, the time of illness was 8 days and 10 days, respectively. On the other hand, the percentage of use of antibiotics, ivermectin and hydroxychloroquine was higher in the first wave. The use of corticosteroids and prolonged hospital stay was more frequent in the second wave. Comparison of both waves shows differences in age, mortality and time of illness, which may be due to the new molecular variants of SARS-COV-2(AU)

Exceso de grasa visceral asociado a severidad de COVID-19, cuantificado por bioimpedancia / Excess visceral fat associated with severity of COVID-19 quantified by bioimpedance

Hay dos tipos principales de tejido adiposo; el subcutáneo, que es menos activo metabólicamente, y el tejido adiposo visceral, que secreta constantemente citocinas inflamatorias y está relacionado a enfermedades metabólicas y cardiovasculares. Nuestro objetivo fue identificar la asociación entre el exceso de grasa visceral y la severidad de enfermedad en pacientes con COVID-19. Se realizó un estudio observacional analítico que incluyó a pacientes con COVID-19 admitidos al Hospital Carrión de Huancayo, Perú. Se utilizó la balanza de bioimpedancia para cuantificar la composición corporal, la variable dependiente fue la severidad de enfermedad. Se utilizó el análisis de regresión logística para determinar la asociación de la grasa visceral y otros parámetros antropométricos con severidad de enfermedad. Se analizaron a 120 personas con COVID-19, la edad promedio fue 50 años, el sexo masculino fue 60%. De acuerdo a los valores de la composición corporal emitidos por el equipo de bioimpedancia: La grasa visceral > 15Kg (OR 7,31; p = 0,001); la grasa corporal total > 35% (OR 5,58; p = 0,009) y el exceso de peso > 20Kg (OR 6,96; p = 0,011) fueron los parámetros asociados a enfermedad severa por COVID-19. La relación positiva entre el perímetro abdominal y la cantidad de grasa visceral fue significativo (p = 0,01). En la composición corporal, el exceso de grasa visceral es el mayor parámetro asociado a enfermedad severa por COVID-19(AU)

There are two main types of adipose tissue; the subcutaneous, which is less metabolically active, and the visceral adipose tissue, which constantly secretes inflammatory cytokines and is related to metabolic and cardiovascular diseases. Our objetive was to identify the association between the excess of visceral fat and disease severity in COVID-19 patients. An analytical observational study was carried out which included patients with COVID-19 admitted to the Carrión Hospital in Huancayo, Peru. The bioimpedance balance was used to quantify the body composition; the dependent variable was the severity of the disease. A logistic regression analysis was used to determine the association of visceral fat and other anthropometric parameters with the severity of the disease. Out of 120 people with COVID-19 were analyzed, the average age was 50 years, the male sex was 60%. According to the body composition values issued by the bioimpedance team: Visceral fat> 15Kg (OR 7.31; p = 0.001); Total body fat> 35% (OR 5.58; p = 0.009) and excess weight> 20Kg (OR 6.96; p = 0.011) were the parameters associated with severe disease due to COVID-19. The positive relationship between abdominal circumference and the amount of visceral fat was significant (p = 0.01). In body composition, excess visceral fat is the main parameter associated with severe COVID-19 disease(AU)

Percepciones e intención de los padres de vacunar a sus hijos bajo 12 años de edad contra la COVID-19: estudio transversal en Perú / Parents' perceptions and intention to vaccinate their children under 12 years of age against COVID-19: a cross-sectional study in Peru

INTRODUCCIÓN: A pesar de la probada eficacia y seguridad de las vacunas contra la COVID-19, la cobertura de vacunación pediátrica sigue siendo baja en muchos países. Aún existen dudas y temores en los padres sobre la vacunación en sus hijos bajo 12 años de edad. OBJETIVO: Evaluar las percepciones e intención de los padres de vacunar a sus hijos bajo 12 años en Perú. METODOLOGÍA: Estudio transversal analítico, a partir de una encuesta que recopiló la percepción de los padres sobre el riesgo de contagio por COVID-19, necesidad de vacunación y desarrollo de eventos adversos por la vacuna en niños bajo 12 años. Evaluamos los factores asociados a la intención de vacunación mediante razones de prevalencia crudas (RPc) y ajustadas (RPa) con intervalos de confianza al 95% (IC 95%). RESULTADOS: El 83,5% de los padres tenían la intención de vacunar a sus hijos bajo 12 años. En el análisis multivariado, los factores asociados a una disminución de la intención de vacunación fueron pensar que la vacuna no es necesaria (RPa: 0,65; IC 95% 0,44 - 0,94), que no protegería (RPa: 0,14; IC 95% 0,03 - 0,63), que no sería segura (RPa: 0,80; IC 95% 0,70 - 0,92) y que ocasionaría efectos negativos a largo plazo (RPa: 0,92; IC 95% 0,85 - 1,00). Por otro lado, residir en la Selva (RPa: 1,09; IC 95%: 1,03-1,15) o en la Sierra (RPa: 1,06; IC 95%: 1,00-1,11) se asoció a una mayor prevalencia de intención. CONCLUSIONES: En Perú, un 16,5% de padres no vacunaría a sus hijos bajo 12 años, ya que perciben que la vacuna no es necesaria y no protegería contra la COVID-19, además de tener la preocupación de posibles eventos adversos.

BACKGROUND: Despite the proven efficacy and safety of COVID-19 vaccines, pediatric vaccination coverage remains low in many countries. There are still doubts and fears in parents about vaccination in their children under 12 years of age. AIM: To evaluate the perceptions and intention of parents to vaccinate their children under 12 years of age. METHODS: Analytical cross-sectional study based on an online survey that evaluated the parents' perceptions regarding the risk of COVID-19 infection, the need for a vaccine, and the vaccine adverse events in their children under 12 years. We assessed the factors associated with the intention to vaccinate through crude (cPR) and adjusted prevalence rates (aPR), with confidence interval of 95% (CI 95%). RESULTS: 83.5% of respondents had the intention to vaccinate their children under 12 years of age. In the multivariate analysis, the factors associated with a decrease in the intention to vaccinate were to believe that the vaccine was not necessary (aPR 0.65; 95% CI 0.44 - 0.94), that it would not protect (aPR: 0.14; 95% CI 0.03 - 0.63), it would not be safe (aPR: 0.80; 95% CI 0.70 - 0.92) and it would cause long-term side effects (aPR: 0.92; 95% CI 0.85 - 1.00). On the other hand, living on the highlands or jungle was associated with an increase in the intention. CONCLUSION: In Peru, 16.5% of parents would not vaccinate their children under 12 years of age, because they perceived that the vaccine was not necessary and would not protect against COVID-19. In addition, they expressed concerns about the development of possible adverse events.

Impact of dental cone-beam computed tomography on diagnostic evaluation and treatment plan for the maxillary sinus in dental implant planning / Impacto de la tomografía computarizada de haz cónico en el diagnóstico y plan detratamiento preimplantologico de senos maxilares

Objective: To determine the impact of CBCT on diagnostic evaluation and treatment plan for the maxillary sinus in dental implant planning. Material and Methods: Diagnostic evaluation and treatment plan for the maxillary sinus were evaluated by eight specialists experienced in dental implant placement. Eight panoramic radiographs (PAN) and CBCT examinations were obtained from five adult patients with a specific clinical need for dental implants. Evaluation was performed first on PAN then, at least 2 weeks later, on CBCT. Residual alveolar ridge height, mucosal thickening, radiographic findings and treatment plan were recorded. The confidence level was evaluated for both diagnostic evaluation and treatment plan. The kappa statistic for intra-observer reproducibility and McNemar test were performed. Results: In the diagnostic evaluation, CBCT showed significant impact on the diagnosis of radiographic findings. Availability of CBCT significantly changed the treatment plan, for less invasive treatment, or no treatment need. Observers had significantly greater confidence when using CBCT than PAN, when indicating presence of mucosal thickening and radiographic findings in the maxillary sinus. In addition, CBCT increased confidence in the treatment plan. Conclusion: The present study suggests that CBCT has an impact on the diagnostic evaluation of radiographic findings in the maxillary sinus and on the decision to place implants, owing to misdiagnosis of pathology and planning of more invasive treatments when using PAN. Availability of CBCT also improves clinician confidence. Further studies at higher levels of diagnostic efficacy should be performed, to justify the use of CBCT, by evaluating the actual treatment performed and its outcome.

Objetivo: Determinar el impacto de la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) en la evaluación diagnóstica y el plan de tratamiento del seno maxilar en la planificación de implantes dentales. Material y Métodos: La evaluación diagnóstica y el plan de tratamiento del seno maxilar fueron evaluados por ocho especialistas con experiencia en la colocación de implantes dentales. Se obtuvieron ocho radiografías panorámicas (PAN) y exámenes CBCT de cinco pacientes adultos con una necesidad clínica específica de implantes dentales. La evaluación se realizó primero en PAN y luego, al menos dos semanas después, en CBCT. Se registraron la altura del reborde alveolar residual, el engrosamiento de la mucosa, los hallazgos radiográficos y el plan de tratamiento. Se evaluó el nivel de confianza tanto para la evaluación diagnóstica como para el plan de tratamiento. Se realizó el estadístico kappa para la reproducibilidad intraobservador y la prueba de McNemar. Resultados: En la evaluación diagnóstica, CBCT mostró un impacto significativo en el diagnóstico de los hallazgos radiográficos. La disponibilidad de CBCT cambió significativamente el plan de tratamiento, para un tratamiento menos invasivo o sin necesidad de tratamiento. Los observadores tuvieron una confianza significativamente mayor al usar CBCT que PAN, al indicar la presencia de engrosamiento de la mucosa y hallazgos radiográficos en el seno maxilar. Además, CBCT aumentó la confianza en el plan de tratamiento. Conclusión: El presente estudio sugiere que la CBCT tiene un impacto en la evaluación diagnóstica de los hallazgos radiográficos en el seno maxilar y en la decisión de colocar implantes, debido al diagnóstico erróneo de la patología y la planificación de tratamientos más invasivos al usar PAN. La disponibilidad de CBCT también mejora la confianza del clínico. Se deben realizar más estudios a niveles más altos de eficacia diagnóstica para justificar el uso de CBCT, evaluando el tratamiento real realizado y su resultado.